无头疽是多种发生在骨骼与关节间的化脓性疾病的统称。其特点是漫肿色白,疼痛彻骨。难消,难溃,难敛,并能形成瘘管。如发于长骨者多损骨;发生于关节的,易造成畸形,《外科证治全书》云:“阴疽之形,皆阔大一,根盘坚硬,皮色不变,或痛或不痛,为外科最险之症。”临床上常见的附骨疽及环跳疽是无头疽的代表性疾病,本节重点介绍。相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。
无头疽是多种发生在骨骼与关节间的化脓性疾病的统称。其特点是漫肿色白,疼痛彻骨。难消,难溃,难敛,并能形成瘘管。如发于长骨者多损骨;发生于关节的,易造成畸形,《外科证治全书》云:“阴疽之形,皆阔大一,根盘坚硬,皮色不变,或痛或不痛,为外科最险之症。”临床上常见的附骨疽及环跳疽是无头疽的代表性疾病,本节重点介绍。相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。
结语无头疽系指骨与关节的化脓性疾病,包括附骨疽和环跳疽。其主要特征是:漫肿色白,疼痛彻骨,难消,难溃,难敛,并能形成瘘管。附骨疽湿热邪滞证,治宜清热利湿、化瘀通络,方用仙方活命饮合五神汤加减;热毒炽盛证,治宜清热利湿、和营托毒,方用黄连解毒汤合五神汤加减;脓毒留恋证,治宜调补气血、解毒化湿,方用托里消毒散。环跳疽湿热下注证,治宜清热利湿、和营解毒,方用五神汤加味;气虚血滞证,治宜益气活血,方用补阳还五汤加味。外治除按一般阳证疮疡处理外,应注意防止病理性骨折以及小窦道、死骨的处理,并配合抗生素、支持疗法进行治疗。