下肢静脉曲张

疾病详情

下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。

患者多为运动员、教师等长期站立的人，站立的时候，重力往下，血液要从最远端的地方返回心脏，如果静脉功能不全，静脉会发生扩张、曲张，导致下肢静脉高压。 [1-3] 

下肢静脉曲张虽然不疼不痒，不会威胁生命，但是如果治疗不及时，可能会引起小腿溃疡、静脉血栓等严重后果。

临床上把静脉曲张分成六级，一级比一级严重。

第一级是毛细血管的扩张，很多女士在大腿、小腿有一些红色的像蜘蛛网状的毛细血管扩张。

第二级，小腿上会有像蚯蚓状的青筋暴露，稍微有一些突出，成网状或团状，数量也明显增多。

第三级是除了静脉曲张以外还有水肿，走路时间长了肿胀、不舒服。

第四级会出现色素沉着、湿疹，很多患者会去皮肤科就诊，涂了外用药也不见效果，实际上是大隐静脉曲张引起的改变，皮肤增厚，营养障碍。

第五级皮肤会出现溃疡，但溃疡可以愈合。

第六级是最严重的，皮肤有不愈合的溃疡，多发生在内踝，最严重的情况就是发生溃疡、溃烂，皮肤发硬，整个脚变黑。

教师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业。经常出差的职场人，频繁乘坐飞机、火车、长途车的人群、空姐等

诊断依据

1.上述主要症状和体征。

2.深浅静脉瓣膜功能试验。

3.交通支瓣膜功能试验。

4.深静脉通畅试验。